据《北京晚报》10月20日报道，北京市丰台民政局筹资80万元，率先建立起区级“大病应急救助周转金”，希望通过医疗费报销回笼循环使用，确保地区特困群众能“看得起病、看得上病”。

据称，此举是惩于一些特困患者遭遇重大事故或突发性疾病时，因无力承担巨额医疗押金，不仅不能得到及时诊治，且无法进入正常医疗救助程序，从而耽误抢救时间的前鉴，希望用这种方法改善他们的处境。

这种想法自然是积极的，措施也是值得鼓励的，相信许多其它地区的特困患者，都对此举双手赞成，并希望类似措施早日覆盖到自己身上。

然而仔细审视之余，不能不质疑，这种措施毕竟还有一定的局限性，具体说就是“看得上病”易解，“看得起病”难为。

民政局设立周转金垫付急救押金，缓解了患者因无力支付押金而得不到治疗，和医院唯恐患者拖欠诊费而“见死不救”的医患矛盾，医院在政府周转金的支持下可以放心大胆地先救死扶伤再说，而无需一直挂念着那个经济包袱，这样当然可以对急需抢救的患者拉一把，大大增加他们生存和痊愈的几率；但该周转金受益对象是“特困群众”，他们所付不起的，当然不仅是一个押金，这笔钱他们送院时负担重，住院和恢复时负担只怕更重，“周转金”可以保证他们看得上病，不至被马上扫地出门，却实难承担让他们看得起病，接受足够治疗直到恢复健康的沉重负担。

从根本上讲，“周转金”更适合作为全民医保的一种有效辅助手段，起到应急、救命的作用。我们看到，丰台区已建立起统筹医保体系，因此“周转金”的“周转”，是建立在医药费报销、垫款及时回笼的假定基础上的，但众所周知，当前如丰台区等地建立起的医保，仍只是初步的、不完善的医保，补贴也好，报销也罢，应付小病小灾尚能胜任，应付大伤大病则力不从心，而“周转金”所针对的，恰是大伤大病大意外，且是特困群众的大伤大病大意外，如此一来，这区区80万的周转金是否真能及时回笼、循环使用，对决策者和执行者都将是严峻考验。

必须看到，丰台毕竟有了统筹医保体系，具备了实行“周转金”政策的一定基础。中国幅员辽阔，地区发展极不平衡，许多地方的统筹医保体系比丰台所实行的还不完善，一些落后地区甚至尚未建立，显然，在这些地方推行丰台的做法，是起不到什么作用的，而这些地方又往往是特困患者最多、也最需要帮扶的。

还必须看到，丰台的政策留了个小小的“尾巴”：“地区特困群众”。由于丰台区的统筹医疗保险只覆盖“本区城乡居民”，建立在报销汇款基础上的“周转金”政策，势必只能顾及这些有户口的本地特困人口，而对大量在本区工作、生活的外来人口无能为力，这些人为本区的建设、发展出过力、流过汗，人吃五谷，焉有不病的，难道他们出了意外，送到医院，医院能以“周转金不覆盖”为由推出门外？抑或不管是否人命关天，都先验过户口本再往手术台上抬？

建立“周转金”自然是大好事，但要实现决策者确保特困群众“看得起病、看得上病”的初衷，还远远不够，全社会和有关部门努力的方向，仍应是尽快实现全民医保，而在此之前，应努力将商业医疗保险、社会捐助等“报销”以外的手段和“周转金”牵上线、搭上钩，让更多特困群众的健康得到保障，可喜的是，“**”上一些相关人士的表态，让大家看到解决这一问题的希望。