1384 大魔王的启发式教学(1 / 2)

强化医生 若忘书 0 字 2021-10-25

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“刘老师,已经准备好了。”

等刘半夏来到了手术室后,刘依清赶忙说道。

“核对完毕那就直接开始吧。”刘半夏说道。

麻醉医师赵凤,直接给患者实施麻醉。

“哎……,没辙了,今天的午饭就都别指望了,跟晚饭混到一起吧。”

等患者麻醉成功后刘半夏说道。

“刘老师,今天打算用什么术式啊?”刘依清问道。

“你猜。”刘半夏一本正经的说道。

“刘老师,别闹,我们也好心里有个准备。”刘依清说道。

别人逗得不行,对于刘半夏,刘依清和许一诺可是不咋怕。

“那么问题就来了,到底用啥术士呢?根据什么情况来确定呢?谁先打个孔啊,看看腹腔内啥样,还是连晚饭都不打算吃了啊?”刘半夏问道。

“张鹏飞打孔。”

刘依清说道,说完之后又盯着刘半夏猛瞅。

“你瞅啥?”刘半夏问道。

“等着您回答啊。”刘依清说道。

“错了,你得说瞅你咋地。”刘半夏又一本正经的来了一句。

别说手术室的人了,就连在观察室看着的人们,心里边都很无奈。

“不开玩笑了啊,咱们得说正经的,刘依清刚刚有一个小问题,今天术式的选择情况。”刘半夏说道。

“那就来个现场提问吧,究竟这台手术的术士选择什么比较好呢?可以踊跃一些,这是在帮刘依清解惑,也是我接下来手术的操作方向。”

“就这么说吧,你们咋说,我接下来就咋做。反正到时候就算是手术术式不合适,也是你们的责任。”

可没有人把他的话当玩笑,这个货没准就真的会这么办。

当然了,你要是说错了,他也不会执行,但是他能吓唬人,能取笑你。

“用点子智慧,动一动脑子。刘依清,你说一下呗,咱们为什么要在术式的选择上这么苦恼呢?”刘半夏又接着说道。

皮球又踢到了刘依清的脚下。

“这位患者是要保脾操作,但是也得看他胰腺尾肿块的实际情况吧。如果有粘连,或是边界不清晰的话,那也保不了脾啊。”刘依清说道。

“很不错,你都知道了,你还问我干啥啊?”刘半夏反问了一句。

“那不是保脾也有两种操作方式吗,是切断脾动、静脉,保留胃网膜左血管、胃短血管给脾脏供血。”刘依清没有半点迟疑的说道。

“诶?原来保脾的操作还有两种方式啊?长知识了。那为啥要有这样的选择呢?”刘半夏又接着问了一句。

刘依清愣了一下,眼神变得很幽怨。

自己问啥问啊,不又把自己给埋坑里了吗?

“为啥呢?”刘半夏又追问了一句。

这时候可没有刚刚那嬉笑的样子了,而是很认真的一个问话。

本来已经打好孔、充好气的张鹏飞,现在也不敢吭声了,整个手术室一下子变得静了下来,只有仪器的响声。

“明天中午请你吃鸡腿,究竟是否保留脾动静脉,还是要看是否有粘连。如果粘连严重不好处理的话,就只能切掉。”刘依清说道。

“看在这跟鸡腿的面子上,我就不欺负你了。”刘半夏点了点头。

“所以啊,咱们的知识得活学活用。咱们的有些手术,其实都是有很错操作方式的。但是对于患者而言,我们能够提供的,就应该是最恰当的那一种。”

“胰腺所在的位置很隐蔽,周围血管也比较多,这位患者又有很长时间的病史。所以呢,咱们没有游离完,看清胰腺尾部的具体情况,谁也不知道该用什么样的术式好。”

“但是有一点,我们在手术之前,就应该考虑保留脾脏、保留脾动、静脉的操作。剩下的,我们就只能根据手术中的发现来慢慢调整。”

“不过从这位患者的核磁情况看呢,他这个肿瘤良性的可能性更大一些,看起来是很干净的。但是也不一定咋样,还得看看粘连的情况。张鹏飞,汇报吧。”

“探查可见腹腔内无积液、无粘连,小肠轻微变色,可行远端胰腺切除术。”张鹏飞赶忙汇报。

“ok,接着打孔,准备游离。作为对刘依清的惩罚,前期的游离就让她来做。”