508 只是一个开始(1 / 2)

强化医生 若忘书 0 字 2021-07-07

 (感谢我是真难取名字、书友20180104091321611、长河圆、顽皮龙1976、闲人啊闲人、流年墨曦、Annani月票鼓励)</p>

“男孩,九岁,失血性休克,车上已经补血补液,血压40/70。胸腹部复合伤,后脑撕裂伤。急救车上补血、补液、给氧。”</p>

推着孩子下来的急救员说道。</p>

“抢救一室,移床后下中心静脉导管,快速补血。”拉着轮床走的周书文说道。</p>

“患者家属不要影响医生的急救。”周莉这时候也喊了一句。</p>

“八岁男孩,血压60/90,昏迷。被崩到了车上,右眼球内有异物,左侧桡骨远端骨折。”第二辆车上下来的急救员说道。</p>

“抢救二室,吴医生、齐医生跟着我。”石磊说完也跟着轮床一起跑。</p>

“六岁男孩,现场昏迷,急救车上苏醒。左侧颈骨开放性骨折,血压50/80,急救车上补液、吸氧,给了舒芬太尼止痛。”第三辆车上的急救员说道。</p>

“魏哥,我带去抢救三室。苏文豪跟着我。”刘半夏说道。</p>

魏远点了点头。</p>

“移床、撤板。”来到抢救三室后刘半夏说道。</p>

“小朋友,不怕啊,叔叔给你检查身体,然后睡一觉就好了。”刘半夏轻声说道。</p>

“连监护仪,采血。苏文豪检查胸腹部,我来检查头部的创伤,骨折先不用管,目前没有流血,脚部有脉搏,没有伤到血管。”</p>

苏文豪都吓了一跳,难道刘老师就是在移床的过程中仅仅搭了一下脚腕就能摸出来?这份敏感度可是太厉害了。</p>

“苏文豪,别走神。因为急救时给了舒芬太尼止痛,所以在检查的时候一定要把超声看仔细。”刘半夏一边检查孩子的头部一边说道。</p>

“好。心肺音正常,腹部肠鸣音正常,做腹部超声。”</p>

苏文豪应了一声,直接操作起来。</p>

检查完了孩子的头部后,并没有看到伤口和骨折的状况,让刘半夏稍稍放下些心。</p>

“孩子的瞳孔也有轻微不对称,一会儿拍个脑CT。腹腔怎么样?”刘半夏问道。</p>

“腹腔内有少量积液,好象是脾撕裂伤。也做个CT吧,看得准确一些。”苏文豪说道。</p>

“遮挡孩子视线,我来检查孩子颈骨骨折的情况。”刘半夏说道。</p>

护士赶忙横在了刘半夏和孩子中间。</p>

大人知道的话会回避视线,孩子就是很单纯的好奇。如果看清了自己的伤口,搞不好都会留下心理阴影。</p>

刘半夏先是看了一下骨折处的创面,正骨有些难度啊。</p>

虽然说孩子很幸运的没有伤到血管,骨折处的位移也不是特别大,可是他的断骨截面不是那么规则。</p>

也就是说如果手法复位的话,就需要对好每一处。</p>

稍稍歪上一点,对孩子的愈合都会造成很大的影响。因为孩子还处于生长发育期,这份影响就会伴随终生。</p>

最稳妥的办法当然是上台,暴露好,用手术复位。可是那样的话对孩子的侵害比较大,才是个六岁的小不点么。</p>

“刘老师,有把握么?要不然就上台吧。”苏文豪说道。</p>

“我试试吧,能够少一次手术的机会,对于他来讲都很难的。而且现在CT室应该也被头两位小患者给占用着呢,还有时间。”刘半夏一边摸一边说道。</p>

检查完之后,他就仔细的给孩子骨折处的创面进行清理。</p>

清创完毕,刘半夏叉开右手的拇指和食指,虎口贴上去,将两根手指放在了断骨处,左手稍稍拉伸了一下。</p>

虽然还已经用了镇痛的舒芬太尼,可是这样的拉伸疼痛,也让孩子喊了一声,然后跟着哭了起来,小身子也用力的挣扎。</p>

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这时候苏文豪他们就能够看出来刘半夏这只右手的好处了,将孩子的这条腿牢牢的固定在这里,左手也稳稳的将脚给回推过去。</p>

这个过程也不是那么轻松,现在已经看不到断骨的截面了,凭借的就是手的感觉。</p>

复位之后,刘半夏稍稍皱了皱眉,左手有给稍稍调整了一下。</p>

叮!接诊完成</p>

获得经验值200点,诊断学技能熟练度100点,换药术技能熟练度100点,正骨术技能熟练度100点</p>

“先用夹板固定,拍个片。送CT检查的时候看看头部和腹部情况,如果不严重就再拍一个断骨处CT。”刘半夏说道。</p>

“对了,再去联系一下骨科,把片子给他们看看。如果能不做内固定就最好了,要不然还得遭一遍罪。”</p>

别看已经给了正骨术的技能熟练度,这也不代表他就真的复位成功。这可不是脱臼,还得用仪器检查来判定。</p>